警惕,儿童铅中毒
一、儿童健康的杀手——铅污染
铅是一种有损神经发育的重金属元素,在人体内无任何生理功用,其理想的血浓度为零。随着现代化和工业化飞速的发展,铅损伤再也不囿于职业病狭小领域,它已是人类日常生活一个重要的危险因素,尤其是儿童距地面低,铅在空气中的浓度大(1米左右是1.5米以上的16倍)吸入的铅量较大人多,儿童生长发育迅速,对能量及氧的需求较大,年龄愈小被铅污染的环境对其影响愈大。
铅污染的主要来源:自然环境(尘土)、空气污染(机动车尾气)、含铅用品(各种油漆、塑料制品、化妆品),膨化食品(松花蛋、爆米花等)等。
二、铅污染对儿童身体健康的影响
1、铅对儿童智力和心理行为的影响:铅是神经毒性的重金属,对中枢和周围神经系统有明显的损害作用。在儿童,神经毒性最普遍的表现形式是对智能的影响。目前,铅对儿童智能发育的影响的主要研究结论有:(1)血铅水平在100ug/L即能对发育产生明确的不利影响。(2)胎儿期和出生早期的铅暴露对智力发育的危害可延续到学龄期。(3)早期铅过高还影响以后的阅读能力、定向能力、听力、眼、手协调能力、对刺激的反应速度等与学习能力有关的心理行为发育,这些成为除智力因素外造成以后学习困难的原因。
2、铅对儿童体格生长的影响及不可逆性:铅暴露可以导致儿童体格生长的落后。上海第二医科大学沈晓明等在1988—1989年对上海一工业区内273名7—82月龄儿童进行铅水平调查,并观察其体格生长情况,结果发现,高铅组(血铅1.2umol/L)的体重、身高平均值明显落后于低铅组(血铅<1.2umol/L=,有极显著的统计学意义,高铅人群体重、身高生长迟缓的发生率分别高于低铅人群5个到10个百分点(P0.05)。铅毒性对儿童智力发育的影响可延续相当长一段时间,短期内难以逆转,提示预防比治疗具有更积极的意义。
三、儿童易铅中毒的主要渠道有以下几种:
1、食纸癖
有些儿童有嚼纸的习惯,医学上称为“食纸癖”。经过印刷的纸张含有较多的铅,有些彩色印刷品(尤其是黄、绿、红色)的含铅量可达2000-4300毫克/公斤,相当于儿童食品中允许含铅量的4000-8600倍。一个儿童如果吃下一块25平方厘米大小的纸,就相当于吃进600微克的铅。WHO(世界卫生组织)规定,成人每周允许摄入300微克铅,而儿童还要低得多。
2、咬铅笔
铅笔外层涂料的含铅量有时高达12.8%。有些儿童在写字学画时,有咬铅笔的习惯,无形中将铅吃入体内。
3、食爆米花
传统的爆米花制作机是用金属材料制成。其主要部件是一个球形罐,为了保证此铁罐坚固而密闭,生产厂家在罐内壁涂一层铅锡合金,因而用传统方法制作的爆米花,铅污染严重,长期进食,有引起铅中毒的危险。由此可见,儿童食爆米花不能没有节制。
4、含铅涂料
墙壁所用的颜料、油漆中含铅,是儿童患铅中毒的重要因素之一。根据美国环保基金会的调查,美国有300多万学龄前儿童患铅中毒,过去认为是儿童剥吃涂料的碎屑所致,近年发现,涂料逐渐老化后释放出的铅尘埃危险更大。虽然有些国家立法规定,室内墙壁禁用含铅量大于1%的油漆或涂料,但有些含铅量大于1%的油漆,因其防蚀性能好而在非禁止之列。家庭生活环境污染不可轻视。
5、空气污染
空气污染也增加铅中毒的机会。燃油机动车排出的废气已成为城市铅污染的重要来源。据调查,居住在城市主要公路平行线305米以内的儿童,血铅大于40微克/100毫升的占57%。比远离公路居住的儿童要高。
6、含铅容器
有些容器含铅,如使用不当,也造成儿童中毒。据报道,两名小儿因饮用了铅合金电饭锅烧的水而引起中毒。经测定,这样的锅烧的水每升含铅量为750微克,如小儿每日摄水0.5升,就摄入了375微克的铅。
四、铅污染的基本防治措施
铅污染的基本防治常识:
1、经常洗手:一次洗手可以消除90—95%附在手上的铅,避免消化道摄入,特别要养成饭前洗手的习惯。
2、清洗用具:凡是小儿可以放入口中的玩具、文具、或易舔触的家具均应定期擦洗去除铅尘。
3、家庭扫除:定期作扫除,用水和湿布清洗室内,去除铅尘。食物和餐具加罩,遮挡铅尘,平常开窗流通空气。
4、个人卫生:家长(特别是职业接触铅或长期在街边工作的家长)按规定下班前洗手、洗澡,进屋前更衣,少儿不要长时间在街边停留,避免吸入机动车尾气、铅尘。
5、营养导向:少吃含铅食品(如松花蛋、爆米花、色素饮料等),多吃含钙、铁、锌食品(如牛奶、肝、肉、海产品等),定时进餐,不要不吃饭,空腹时铅的肠道吸收率倍增。
